【庆余年】3厘米长弓形鱼刺嵌入胸主动脉 71岁泰州老太在这家医院“绝处逢生”
来源:永利集团(中华大区官网认证)·304am官网 更新时间:2024-09-08 09:07:14
扬子晚报网5月24日讯 (通讯员 董龙江 刘薇 记者 王国柱) 71岁泰州张老太(化名)感觉胸骨有些疼痛,绝处逢生到医院检查后发现,厘米老太其胸主动脉嵌着一根鱼刺样异物,长弓刺嵌老太这才想起系两天前吃鱼没有留心所致。形鱼“盲目取出鱼刺,入胸极有可能引发致命性休克大出血,主动庆余年类似病例治疗成功率低,脉岁”面对如此棘手的泰州手术,南京医科大学附属泰州人民医院专家们没有退缩,家医多学科联动,绝处逢生5月23日晚为张老太成功手术。厘米老太
南京医科大学附属泰州人民医院大内科副主任、内镜诊断中心主任刘翠霞介绍,形鱼张老太入院后,入胸经胸部CT检查,主动鱼刺已经刺破食管壁,刺入胸主动脉。影像显示,其主动脉处已经出现血肿。钉钉令人费解的是,老太对于两天前吃鱼被卡一无所知,“这是因为鱼刺穿透食管壁,到达胸动脉后,其疼痛反而降低了。”
临床数据表明,异物刺入胸动脉、腹动脉,类似病例在不同医院多次出现过,腾讯视频异物取出后一些患者出现大出血,最后导致死亡,手术成功率较低。“放在多年前,我们遇到这样的病人,就直接回她去上海或者南京了,但现在不同了,我院技术成熟了,有了底气。”刘翠霞说,针对这起特殊病例,医院随即组织由消化内镜中心、心脏大血管中心、麻醉科、导管室等组成的多学科联合会诊。专家们在评估了患者的病情后,决定采用内镜下鱼刺取出术和心脏外科手术联合治疗的方法。
5月23日晚8时,老太被推进了手术室。麻醉科医生在有创动脉监测下,对患者进行气管插管全麻,以确保手术过程中的安全和稳定。接下来,心脏大血管外科的专家们通过介入治疗置入胸主动脉覆膜支架,稳定主动脉的结构,防止大出血。随后,消化内科医生在胃镜下精准定位鱼刺并成功将其取出。
记者看到,取出的鱼刺呈弓型,两端有尖刺,约3厘米长。老太家人反映,手术两天前家里吃了鳊鱼,可能老太吃饭太快,不慎误吞了鱼刺。手术顺利完成后,老太被送往重症监护室进行观察和护理。术后,老太各项生命体征稳定,胸骨后疼痛也迅速缓解。
据介绍,这次救治成功得益于该院多学科团队的高效合作和精湛技术,尤其是急诊、ICU,麻醉科、心脏大血管中心和消化内镜中心的无缝衔接,确保了手术的顺利进行。此次案例也提醒广大公众,在进食时应注意细嚼慢咽,防止异物误入食道,特别是老年人群体,更要提高警惕,避免类似意外的发生。
校对 陶善工